Trẻ sơ sinh bị ghi mã giang mai bẩm sinh trên giấy ra viện, bệnh viện thừa nhận nhầm lẫn

Liên quan đến phản ánh của gia đình một trẻ sơ sinh bị ghi mã bệnh A50 trên giấy ra viện, lãnh đạo Bệnh viện Đa khoa Bình Dương (phường Phú Lợi, TPHCM) xác nhận đã xảy ra sai sót trong quá trình lập hồ sơ và gửi lời xin lỗi đến người nhà bệnh nhi.

Theo đại diện bệnh viện, nhầm lẫn xuất phát từ việc nhân viên y tế ghi sai tên xét nghiệm trên giấy ra viện. Sự việc khiến gia đình bệnh nhi nhiều lần khiếu nại vì lo ngại con mình bị gắn với chẩn đoán giang mai bẩm sinh ngay từ khi mới chào đời.

Vì sao trẻ bị ghi mã A50 trên giấy ra viện?

Theo hồ sơ ban đầu được cấp ngày 17/12/2025, phần chẩn đoán trên giấy ra viện của trẻ có ghi mã bệnh A50 - mã bệnh dùng cho giang mai bẩm sinh theo hệ thống phân loại bệnh quốc tế ICD. Đồng thời, hồ sơ cũng thể hiện kết quả xét nghiệm RPR dương tính.

Những thông tin này khiến gia đình lo lắng về tình trạng sức khỏe của con. Người cha cho rằng việc xuất hiện mã bệnh liên quan đến giang mai bẩm sinh có thể ảnh hưởng đến tâm lý và quá trình chăm sóc trẻ sau này.

Không đồng tình với kết quả trên, gia đình đã đưa em bé đến thêm hai cơ sở y tế khác để thực hiện xét nghiệm RPR. Kết quả tại cả hai nơi đều cho thấy trẻ âm tính.

Gia đình khiếu nại suốt nhiều tháng

Sau khi nhận được các kết quả xét nghiệm khác biệt, người cha đã nhiều lần làm việc với Bệnh viện Đa khoa Bình Dương để đề nghị giải thích.

Theo phản ánh, trong thời gian đầu, bệnh viện vẫn giữ quan điểm về việc ghi nhận mã A50 trên hồ sơ xuất viện. Lý do được đưa ra là trẻ có kết quả dương tính với xét nghiệm Syphilis miễn dịch tự động - một xét nghiệm được sử dụng trong sàng lọc bệnh giang mai.

Đến ngày 6/3, sau quá trình khiếu nại kéo dài, bệnh viện đã cấp lại giấy ra viện cho bệnh nhi.

Trong hồ sơ mới, mã bệnh A50 không còn xuất hiện. Đồng thời, nội dung giấy ra viện cũng thể hiện kết quả xét nghiệm RPR âm tính và xét nghiệm Syphilis miễn dịch tự động dương tính, khác với thông tin ghi nhận trên giấy ra viện ban đầu.

Gia đình cho rằng những bất cập trong hồ sơ đã khiến họ phải tốn nhiều thời gian, công sức và chi phí để đưa con đi kiểm tra tại nhiều cơ sở y tế khác nhau nhằm làm rõ tình trạng bệnh.

Bệnh viện nói gì về sai sót?

Trao đổi với báo chí ngày 15/6, lãnh đạo Bệnh viện Đa khoa Bình Dương cho biết bệnh nhi là con của một sản phụ 31 tuổi, quê Đắk Lắk.

Trong quá trình điều trị, trẻ có kết quả xét nghiệm Syphilis miễn dịch tự động dương tính. Theo hướng dẫn chuyên môn hiện hành, đây là trường hợp nghi ngờ liên quan đến bệnh giang mai và cần tiếp tục thực hiện các bước thăm dò để loại trừ hoặc xác định bệnh.

Bệnh viện cho biết việc chỉ định chọc dịch não tủy được thực hiện theo quy trình chuyên môn nhằm tránh bỏ sót các bệnh lý có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ.

Tuy nhiên, cơ sở y tế này thừa nhận đã có sai sót trong khâu hành chính khi lập giấy ra viện. Cụ thể, nhân viên y tế đã ghi nhầm tên xét nghiệm Syphilis miễn dịch tự động thành xét nghiệm RPR.

Theo giải thích từ bệnh viện, cả hai loại xét nghiệm đều được sử dụng trong quá trình sàng lọc bệnh giang mai nhưng có ý nghĩa chuyên môn khác nhau. Việc xuất hiện kết quả không hoàn toàn giống nhau giữa các xét nghiệm là điều có thể xảy ra trong thực tế lâm sàng.

Đại diện bệnh viện cũng khẳng định nội dung trên giấy ra viện ban đầu chỉ mang ý nghĩa theo dõi khả năng liên quan đến bệnh giang mai, không phải kết luận xác định trẻ mắc giang mai bẩm sinh.

Sở Y tế TPHCM đang làm rõ vụ việc

Lãnh đạo Bệnh viện Đa khoa Bình Dương cho biết em bé xuất viện trong tình trạng ổn định, phát triển bình thường và không cần điều trị đặc hiệu liên quan đến giang mai.

Đơn vị này đã gửi lời xin lỗi đến gia đình bệnh nhi về những sai sót trong quá trình lập hồ sơ, đồng thời báo cáo vụ việc nhiều lần lên Sở Y tế TPHCM.

Theo đại diện Sở Y tế TPHCM, cơ quan chức năng đã nắm được thông tin và đang tiến hành kiểm tra, rà soát toàn bộ hồ sơ liên quan. Bệnh viện cũng được yêu cầu tổng hợp tài liệu để có báo cáo, phản hồi đầy đủ về vụ việc trong thời gian tới.