Tưởng đột quỵ vì chóng mặt dữ dội, kết quả chẩn đoán khiến ai cũng bất ngờ

Chóng mặt dữ dội ngay sau khi ngủ dậy, một người đàn ông 63 tuổi ở Phú Thọ được đưa vào Trung tâm Đột quỵ, Bệnh viện Đa khoa tỉnh trong tình trạng hoảng loạn. Triệu chứng xuất hiện đột ngột khiến gia đình lập tức nghĩ đến đột quỵ não. Bệnh nhân được chuyển viện khẩn cấp để kiểm tra.

Trước đó, ông bất ngờ thấy mọi thứ quay cuồng, đặc biệt xoay tròn sang bên trái. Có lúc cảm giác như “nhà đổ” xuống người, mất thăng bằng rõ rệt. Mỗi cơn kéo dài khoảng 1–2 phút, xuất hiện khi thay đổi tư thế như ngồi dậy, quay đầu hoặc nằm xuống.

Tình trạng này lặp lại nhiều lần trong ngày, kèm buồn nôn, khiến người bệnh mệt mỏi và lo lắng. Những dấu hiệu này rất dễ khiến nhiều người liên tưởng đến đột quỵ – bệnh lý nguy hiểm cần cấp cứu sớm. Việc đưa bệnh nhân đến viện kịp thời là yếu tố then chốt.

Tại bệnh viện, bệnh nhân được chụp cắt lớp vi tính sọ não. Kết quả không phát hiện tổn thương thực thể, qua đó loại trừ nguy cơ đột quỵ. Đây là bước quan trọng trong chẩn đoán các trường hợp chóng mặt cấp.

Qua khai thác bệnh sử và thực hiện các nghiệm pháp tiền đình chuyên sâu, bác sĩ xác định bệnh nhân mắc chóng mặt tư thế kịch phát lành tính. Nguyên nhân xuất phát từ rối loạn hệ thống tiền đình ngoại biên, cụ thể là do “sỏi tai”.

Theo các bác sĩ, “sỏi tai” thực chất là các tinh thể canxi rất nhỏ nằm trong tai trong. Khi những tinh thể này bị bong ra khỏi vị trí ban đầu và rơi vào các ống bán khuyên, chúng sẽ di chuyển theo tư thế đầu. Sự di chuyển này làm xáo trộn dòng dịch trong tai trong, khiến não nhận tín hiệu sai lệch về chuyển động.

Hệ quả là người bệnh có cảm giác quay cuồng dữ dội, mất thăng bằng dù cơ thể không hề chuyển động. Triệu chứng thường xuất hiện ngắn, kéo dài vài phút nhưng có thể tái diễn nhiều lần trong ngày, nhất là khi thay đổi tư thế. Điều này giải thích vì sao bệnh nhân liên tục bị chóng mặt khi vừa ngồi dậy, quay đầu hoặc nằm xuống.

Với trường hợp này, bệnh nhân được chỉ định thực hiện nghiệm pháp Epley – phương pháp điều trị không dùng thuốc nhưng hiệu quả cao. Bác sĩ hướng dẫn người bệnh xoay đầu theo các vị trí nhất định để đưa các tinh thể “sỏi tai” trở về vị trí ban đầu, nơi chúng không còn gây rối loạn.

Song song đó, bệnh nhân được sử dụng thêm thuốc hỗ trợ điều trị rối loạn tiền đình nhằm giảm triệu chứng. Sau can thiệp, tình trạng cải thiện rõ rệt. Các cơn chóng mặt giảm dần, cảm giác “nhà đổ” biến mất, buồn nôn chấm dứt.

Các bác sĩ cho biết, chóng mặt tư thế kịch phát lành tính là dạng chóng mặt ngoại biên khá phổ biến. Bệnh không nguy hiểm đến tính mạng nhưng dễ gây hoang mang nếu không được chẩn đoán đúng. Việc điều trị đúng phương pháp có thể giúp cải thiện nhanh chóng.

Tuy nhiên, không phải mọi trường hợp chóng mặt đều là “sỏi tai”. Người dân cần đặc biệt cảnh giác khi chóng mặt kèm theo các dấu hiệu như méo miệng, yếu liệt tay chân, nói khó, đau đầu dữ dội hoặc mờ mắt. Thăm khám sớm giúp phân biệt nguyên nhân lành tính và các bệnh lý nguy hiểm như đột quỵ não.