Sau khi chàng trai nhập viện vì đau hông lưng, các bác sĩ đã tiến hành kiểm tra và phát hiện bệnh nhân bị vỡ khối u giàu mạch máu ở thận, có nguy cơ diễn tiến nguy hiểm và đối mặt với nguy cơ tử vong do chảy máu ồ ạt.
Mới đây, BSCK 2 Tô Quyền - Trưởng khoa Ngoại thận tiết niệu, Bệnh viện Nhân dân Gia Định (TP.HCM) xác nhận với Sức khỏe & Đời sống, đơn vị này vừa tiếp nhận và cứu sống một thanh niên trẻ tuổi do vỡ u thận.
Trước đó, ngày 17/3, anh P.T.T., 22 tuổi, hiện đang là sinh viên, ngụ tại quận Bình Thạnh, vào Khoa Cấp cứu, Bệnh viện Nhân Dân Gia Định. Anh T. nhập viện trong tình trạng đau vùng hông lưng, da xanh, niêm nhợt. Các xét nghiệm, siêu âm cấp cứu được thực hiện nhanh chóng ngay tại giường bệnh cho thấy hình ảnh nghi ngờ khối u ở thận bên phải vỡ.
Người bệnh nhanh chóng được chụp cắt lớp vi tính vùng bụng xác nhận vùng thận phải có khối u cơ mỡ mạch, kích thước lên đến 105x115 mm đang chảy máu vào khoang quanh thận và sau phúc mạc.
Sau khi được hội chẩn khẩn cấp giữa ê-kíp phẫu thuật ngoại tiết niệu và ê-kíp X-quang can thiệp, người bệnh được chuyển ngay vào phòng thủ thuật. Chỉ sau 45 phút được điều trị bằng phương pháp can thiệp nội mạch tắc mạch cầm máu dưới hưỡng dẫn của hệ thống chụp mạch máu xóa nền (DSA), người bệnh đã được cầm máu thành công.
Các bác sĩ nhận định đây là một trường hợp vỡ khối u giàu mạch máu ở thận, bệnh nhân trẻ tuổi có nguy cơ diễn tiến nguy hiểm và đối mặt với nguy cơ phẫu thuật cắt bỏ thận để cứu mạng hoặc thậm chí tử vong do chảy máu ồ ạt.
Do đó, ê-kip thực hiện nhanh chóng, chính xác trong việc thực hiện thủ thuật can thiệp nội mạch nhằm đảm bảo vừa cầm máu nhanh, vừa bảo tồn được thận của bệnh nhân trẻ tuổi như trường hợp này.
Trao đổi với Dân Trí, bác sĩ Tô Quyền, Trưởng khoa Ngoại thận - Tiết niệu, Bệnh viện Nhân Dân Gia Định, cho biết sau 1 ngày từ lúc được thực hiện thủ thuật cầm máu, bệnh nhân đã có thể vận động nhẹ, ăn uống bình thường, vùng hông lưng phải chỉ còn đau nhẹ. Dự kiến, bệnh nhân sẽ được xuất viện sau 3 ngày theo dõi.
Các bác sĩ cho biết, u cơ mỡ mạch thận (AML) là u lành tính thường gặp của thận, thường chứa các thành phần mạch máu, cơ trơn và mỡ. Đa số bệnh nhân mang khối u này được phát hiện tình cờ nhờ các chẩn đoán hình ảnh.
Những khối u nhỏ thường không gây biến chứng và không có chỉ định phẫu thuật. Tuy nhiên, đối với những u lớn hoặc biểu hiện như đau hông lưng, tiểu máu cần được điều trị ngay, để tránh nguy cơ vỡ gây chảy máu nguy hiểm tính mạng. Can thiệp phẫu thuật trong trường hợp như trên gặp nhiều khó khăn do u và khối máu tụ lớn, nguy cơ mất máu nhiều và phải cắt bỏ thận trong quá trình mổ là rất cao.
Do đó, phương pháp can thiệp nội mạch được ưu tiên hàng đầu trong những tình huống cấp cứu. Bác sĩ khuyến cáo, người dân cần chú ý khám sức khỏe, tầm soát định kỳ để giúp phát hiện sớm u và điều trị sớm, tránh nguy cơ nguy hiểm tính mạng.
PN (Nguoiduatin.vn)
