TP.HCM: Bệnh nhân 30 tuổi đau bụng dữ dội, xuất huyết suýt mất mạng vì mang thai ngoài tử cung

Nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội và có dấu hiệu sốc do mất máu, thai phụ được tiến hành siêu âm. Xem xong kết quả, các bác sĩ phải báo động đến một bệnh viện khác để yêu cầu hỗ trợ cứu mạng bệnh nhân.

Đó là trường hợp của chị K.T (30 tuổi, ngụ tại quận 7, TP.HCM). Ít ngày trước, Bệnh viện (BV) Quận 7 tiếp nhận bệnh nhân trong tình trạng đau bụng dữ dội, có dấu hiệu sốc do mất máu.

Kết quả thăm khám và siêu âm cho thấy hình ảnh xuất huyết nội do vỡ thai ngoài tử cung.

Nhận thấy đây là trường hợp đe dọa tính mạng bệnh nhân nếu không phẫu thuật kịp thời, ngay lập tức kíp trực đã kích hoạt báo động đỏ liên viện đến BV Quận Thủ Đức.

Song song đó, bệnh nhân được chuyển đến phòng Hồi sức tích cực để tiến hành hồi sức và làm các xét nghiệm trước phẫu thuật.

Chuẩn bị sẵn sàng, ekip mổ liên hai BV tiến hành phẫu thuật cho bệnh nhân.

Các bác sĩ nhanh chóng tiến hành phẫu thuật nội soi cầm máu và cắt khối thai ngoài tử cung ở vòi trứng trái, làm sạch ổ bụng cho bệnh nhân.

Trong quá trình phẫu thuật, kíp mổ hút ra 1.500 ml máu cục lẫn máu không đông. Bệnh nhân cũng đã được truyền 2 đơn vị máu khi phẫu thuật. Hiện tại bệnh nhân đã ổn định và đang tiếp tục được điều trị, chăm sóc.

Bác sĩ Trần Dư Đông, Giám đốc Bệnh viện quận 7 cho biết, đây là lần đầu tiên nơi này thực hiện phẫu thuật nôi soi cấp cứu thai ngoài tử cung vỡ và đã thành công.

Các BS chia sẻ, những trường hợp mang thai ngoài tử cung thường xảy ra ở phụ nữ trẻ. Có nhiều nguyên nhân gây thai ngoài tử cung, nhưng đa phần là do viêm nhiễm đường sinh dục hay có tác động vào vòi trứng.

Cách đây không lâu, một phụ nữ tên Đ.T.T.H. (29 tuổi, ngụ quận Gò Vấp) đến phòng khám tư ở quận Gò Vấp cấp cứu trong tình trạng đau bụng đột ngột và dữ dội, da tái, người vã mồ hôi, giọng nói thều thào. Bệnh nhân cho biết đã bị trễ kinh 2 tuần trước đó.

Tại phòng khám, nhân viên y tế nhanh chóng hội chẩn và chỉ định các xét nghiệm cận lâm sàng. Kết quả cho thấy bệnh nhân bị vỡ thai ngoài tử cung, vỡ lách làm tràn dịch lượng nhiều ổ bụng, xuất huyết nội.

Nhận thấy tình trạng nguy cấp, phòng khám đã kích hoạt quy trình báo động đỏ liên viện nhờ hỗ trợ chuyên môn ở tuyến trên. Đồng thời, phòng khám cũng xử lý cấp cứu ban đầu cho người bệnh.

Tại BV, kết quả siêu âm ổ bụng cho thấy tình trạng bệnh nhân rất nguy kịch vì dịch ổ bụng mất nhiều hơn 1 lít máu, cần đăng ký máu cấp và chuyển thẳng đến phòng mổ để phẫu thuật tối khẩn.

Sau 2 giờ phẫu thuật, bệnh nhân được cấp cứu thành công.

Bác sĩ khuyến cáo các phụ nữ ở độ tuổi sinh sản nên quan tâm để ý các chu kỳ kinh nguyệt. Khi có dấu hiệu rối loạn kinh nguyệt cần thử thai ngay.

Các dấu hiệu nhận biết thai ngoài tử cung là:

- Trễ kinh,

- Ra huyết âm đạo bất thường,

- Đau bụng bất thường.

Do đó, khi có các triệu chứng này, người bệnh nên đến BV có chuyên khoa sản để thăm khám. Bởi nếu để chậm trễ, lượng máu sản phụ mất trên 80% máu của cơ thể thì nguy cơ tử vong là rất cao.

Những nguyên nhân chính gây ra chửa ngoài dạ con có thể là:

- Viêm nhiễm vòi trứng: Viêm nhiễm vòi trứng sẽ gây tắc, hẹp vòi trứng và dễ gây ra thai ngoài tử cung.

- Các bệnh phụ khoa: Nhiễm các bệnh phụ khoa như: khối u phần phụ, dị dạng bẩm sinh vòi trứng… cũng là nguyên nhân gây chửa ngoài dạ con.

- Hút thuốc lá: Chất nicotin có trong thuốc lá làm hỏng các nhung mao phủ trên các thành ống và làm giảm cử động của các vòi trứng, gây khó khăn cho quá trình trứng thụ tinh tiến về tử cung. Từ đó dẫn đến trứng làm tổ trong vòi trứng và phát triển thành thai ngoài tử cung, gây nguy cơ vỡ vòi trứng.

Để phòng ngừa chửa ngoài dạ con, chị em cần chú ý những điều sau:

- Không quan hệ bừa bãi với nhiều người, nên sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục để tránh các bệnh lây truyền qua đường tình dục và giảm nguy cơ bị bệnh viêm tiểu khung.

- Giữ vệ sinh trong thời kỳ kinh nguyệt và khi quan hệ tình dục để tránh phát triển viêm nhiễm ở "vùng kín".

- Nếu có hiện tượng khí hư bất thường, chị em phụ nữ nên đi khám phụ khoa để được điều trị sớm. Để càng lâu, nguy cơ viêm âm đạo, cổ tử cung dẫn đến viêm nhiễm tử cung, vòi trứng ngày càng cao, gây ra hậu quả là mang thai ngoài tử cung.

- Đặc biệt với những sản phụ đã từng bị chửa ngoài dạ con và muốn có thai trở lại, thì cần đi khám cẩn thận trước và sau khi thụ thai để được bác sĩ theo dõi cụ thể.

Theo Hoàng Lê (Trí Thức Trẻ)