Gia đình
13/01/2023 21:59Tưởng đau lưng, người đàn ông không ngờ mắc căn bệnh hiếm gặp
Ngày 13-1, BS CK2 Nguyễn Ngọc Châu, Phó Giám đốc Bệnh viện Bình Dân (TP HCM) cho biết bệnh viện vừa phẫu thuật thành cho trường hợp hiếm gặp khi vừa bị ung thư thận vừa có chồi bướu lan xa vào tĩnh mạch chủ gần "ăn" đến tim.
Theo đó, bệnh nhân là ông P.D.A (62 tuổi, ngụ Lâm Đồng) nhập viện trong tình trạng đau tức vùng hông phải, tiểu nhiều máu cục. Tại đây, các bác sĩ phát hiện người bệnh có khối bướu thận phải, kích thước lên đến 10cm x 10cm x 8cm (bằng một nắm tay người lớn). Kết quả sinh thiết, ông A. bị ung thư biểu mô tế bào thận. Bướu đã xâm lấn tĩnh mạch thận phải, xâm lấn màng bụng và bể thận gây thận ứ nước. Nguy hiểm nhất, chồi bướu đã đi vào tĩnh mạch chủ dưới, lan cao lên đoạn trên gan, nguy cơ đến tim gây tử vong.
Ông A. cho hay có dấu hiệu đau vùng hông lưng phải từ hai năm trước nhưng nghĩ do tuổi già nên không khám. Khoảng 6 tháng trước ngày nhập viện, ông A. sờ thấy một khối cứng ở vùng hông phải, thường đau tức. Từ đó, ông nhận thấy cân nặng ngày càng giảm, chán ăn và tiểu máu nên đến bệnh viện khám.
Bác sĩ Châu cho biết ông A. được điều trị nâng đỡ tổng trạng và liệu pháp nhắm trúng đích nhưng tình trạng tiểu máu tái diễn. Do đó, các bác sĩ liên chuyên khoa tại bệnh viện đã hội chẩn với Viện Tim TP HCM để lên phương án phẫu thuật đạt hiệu quả, an toàn.
"Ca phẫu thuật dự kiến nhiều thách thức với các mục tiêu cắt thận phải cùng khối bướu an toàn; mở tĩnh mạch chủ để lấy trọn chồi bướu trong lòng tĩnh mạch; đảm bảo chồi bướu không trôi vào bên trong tim, mạch máu phổi khiến người bệnh tử vong…" – bác sĩ Châu nói.
Theo bác sĩ Châu, đây là trường hợp đầu tiên cắt thận do ung thư đồng thời mở tĩnh mạch chủ và tâm nhĩ phải lấy chồi bướu với sự hỗ trợ của hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể. "Theo các tài liệu y văn, các trường hợp như ông A. có tỉ lệ tử vong ngay trên bàn mổ có thể lên đến hơn 15%. Nếu không được thực hiện phẫu thuật, người bệnh sẽ phải chịu tình trạng đau đớn, tiểu máu đeo đẳng và tiên lượng sống sẽ chỉ còn tính từng ngày do chồi bướu lan nhanh" – bác sĩ Châu nhận định.
BS CK2 Hồ Khánh Đức, Trưởng khoa Phẫu thuật Tim-Mạch máu, Bệnh viện Bình Dân cho biết thêm 3 nhóm bác sĩ phẫu thuật thao tác cùng lúc ở vùng bụng và tim. Sau gần 6 giờ đồng hồ ca phẫu thuật thành công đã đem lại cơ hội sống cho người bệnh.
Theo các bác sĩ, yếu tố quan trọng góp phần tạo nên thành công ca bệnh là sự phối hợp nhịp nhàng của các bác sĩ thuộc nhiều chuyên khoa sâu. Bên cạnh đó, hệ thống trang thiết bị phẫu thuật hiện đại giúp bệnh nhân mau hồi phục. Chỉ 6 tiếng sau phẫu thuật đã được rút ống nội khí quản và xuất viện vào ngày hậu phẫu thứ 7.
Phát hiện sớm, phục hồi khả quan
BS CK2 Nguyễn Ngọc Châu, Phó Giám đốc Bệnh viện Bình Dân (TP HCM) cho biết ung thư thận khi được phát hiện sớm và được can thiệp điều trị triệt để có triển vọng hồi phục rất khả quan và tỉ lệ sống sau 5 năm lên tới hơn 80%. Khi khối bướu chưa xâm lấn, bác sĩ phẫu thuật có thể tiến hành phẫu thuật cắt thận bán phần, bảo tồn chức năng phần thận lành còn lại cho người bệnh. Đối với của bệnh nhân A., đến khi phát hiện khối u đã xâm lấn phức tạp nên việc điều trị cũng khó khăn hơn.
Ung thư thận ở giai đoạn đầu thường không có triệu chứng, do đó mọi người nên tầm soát bệnh định kỳ mỗi năm một lần bằng siêu âm bụng. Khi có những triệu chứng bất thường (như đau tức vùng hông lưng, sờ thấy khối gồ lên vùng hông lưng, tiểu máu…), người bệnh cần đến bệnh viện ngay để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.
Theo Hải Yến (Nld.com.vn)
Bài đọc nhiều
