Hầu hết các loại thuốc điều trị tăng huyết áp đều có thể sử dụng an toàn cùng vitamin D. Tuy nhiên, thuốc lợi tiểu nhóm thiazide là ngoại lệ cần đặc biệt lưu ý.

Người bệnh tăng huyết áp đang sử dụng thuốc lợi tiểu nhóm thiazide cần đặc biệt lưu ý khi bổ sung vitamin D

Hầu hết thuốc huyết áp không tương tác với vitamin D

Trong đa số trường hợp, bổ sung vitamin D song song với việc dùng thuốc huyết áp là an toàn. Thực tế, vitamin D không gây ra các tương tác nghiêm trọng với hầu hết các nhóm thuốc hạ huyết áp thông dụng. Nhóm thuốc an toàn này bao gồm:

- Thuốc ức chế men chuyển (ACE)

- Thuốc chẹn thụ thể angiotensin (ARB)

- Thuốc chẹn kênh calci

- Thuốc chẹn beta

Nếu được bác sĩ khuyến nghị bổ sung vitamin D do cơ thể bị thiếu hụt, người bệnh hoàn toàn có thể tiếp tục duy trì uống thuốc huyết áp theo đơn. Không có bằng chứng nào cho thấy liều bổ sung vitamin D thông thường làm giảm hiệu quả điều trị của các loại thuốc này.

Thận trọng khi dùng thuốc lợi tiểu thiazide

Tăng calci máu khiến thận phải làm việc quá tải, do đó người bệnh đang dùng thuốc lợi tiểu cần thận trọng khi bổ sung vitamin D
Tăng calci máu khiến thận phải làm việc quá tải, do đó người bệnh đang dùng thuốc lợi tiểu cần thận trọng khi bổ sung vitamin D

Thuốc lợi tiểu nhóm thiazide (thường gọi là "thuốc lợi tiểu") là nhóm thuốc điều trị tăng huyết áp hoạt động bằng cách đào thải bớt natri và nước ra khỏi cơ thể. Tuy nhiên, cơ chế của nhóm thuốc này lại khiến cơ thể giữ lại nhiều calci hơn. Các hoạt chất phổ biến thuộc nhóm này bao gồm hydrochlorothiazide, chlorthalidone, chlorothiazide, indapamide và metolazone.

Trong khi đó, vitamin D lại có tác dụng thúc đẩy quá trình hấp thu calci tại đường tiêu hóa. Khi phối hợp vitamin D liều cao với thuốc lợi tiểu thiazide, nồng độ calci trong máu có thể tăng cao quá mức bình thường.

Dù biến biến chứng này tương đối ít gặp, nguy cơ vẫn sẽ cao hơn ở những đối tượng sau:

- Sử dụng vitamin D liều lượng lớn

- Đang bổ sung đồng thời viên uống calci

- Người có tiền sử bệnh thận

- Người mắc chứng cường tuyến cận giáp

- Người cao tuổi

Vì lý do này, bác sĩ điều trị có thể yêu cầu người bệnh kiểm tra nồng độ calci trong máu định kỳ nếu bạn dùng chung cả hai loại thuốc trên, đặc biệt là khi uống vitamin D liều cao.

Cẩn trọng với các chế phẩm kết hợp calci và vitamin D

Nhiều sản phẩm bổ sung hiện nay được kết hợp sẵn cả vitamin D và calci trong cùng một viên uống. Dù công thức này rất tốt cho những người có nguy cơ loãng xương, chúng lại làm gia tăng nguy cơ thừa calci nếu bạn đang dùng thuốc lợi tiểu thiazide.

Nếu đang uống hydrochlorothiazide hoặc bất kỳ thuốc lợi tiểu thiazide nào khác, người bệnh không nên tự ý bổ sung đồng thời cả vitamin D và calci. Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ để được đánh giá chế độ ăn, tiền sử bệnh và kết quả xét nghiệm nhằm lựa chọn sản phẩm bổ sung đơn lẻ hoặc kết hợp phù hợp.

Dấu hiệu nhận biết tình trạng thừa calci

Tăng calci trong máu tuy không phổ biến nhưng nếu không được phát hiện và xử lý kịp thời có thể dẫn đến những hậu quả nghiêm trọng. Hãy liên hệ ngay với cơ sở y tế nếu bạn xuất hiện các triệu chứng sau:

- Buồn nôn hoặc nôn mửa

- Táo bón

- Khát nước nhiều và đi tiểu liên tục

- Yếu cơ

- Mệt mỏi, lờ đờ hoặc lú lẫn

Các dấu hiệu trên cũng liên quan đến bổ sung vitamin D liều quá cao

Theo Quỳnh Trang (Suckhoecong.vn)