Bé gái 10 tuổi ở TP HCM nguy kịch do viêm cơ tim cấp, phải chạy ECMO để giành lại sự sống.
01-1777593371-be-gai-nguy-kich-chi-sau-mot-ngay-sot-nhe-kho-tho
Bệnh nhi đang được chạy ECMO để hỗ trợ tim phổi - Ảnh: Bệnh viện cung cấp

Bệnh nhi L.T.K.L. (10 tuổi, ngụ xã Dầu Tiếng, TP.HCM) được đưa đến Bệnh viện Nhi Đồng 1 (TP.HCM) trong tình trạng đau ngực, khó thở. Trước đó, bé L. xuất hiện các triệu chứng sốt nhẹ kèm đau ngực, khó thở và nôn ói. Tình trạng không thuyên giảm mà càng lúc càng trở nên nghiêm trọng với cảm giác hồi hộp, tim đập nhanh và mạnh hơn, buộc gia đình phải đưa bé đi cấp cứu. 

PGS.TS Phạm Văn Quang, Trưởng khoa Hồi sức tích cực - Chống độc, Bệnh viện Nhi đồng 1, cho biết khi nhập viện, bé L. đã ở trong tình trạng môi tím tái, nhịp tim không đều và xuất hiện rối loạn nhịp nhanh thất đe dọa trực tiếp đến tính mạng.

Ngay lập tức, các bác sĩ xác định bệnh nhi bị rối loạn nhịp thất trên nền viêm cơ tim tối cấp. Ê-kíp điều trị đã triển khai hàng loạt biện pháp cấp cứu từ hỗ trợ hô hấp, dùng thuốc chống loạn nhịp đến đặt máy tạo nhịp tạm thời. Tuy nhiên, thử thách thực sự ập đến khi tình trạng của bé không cải thiện: tim co bóp rất yếu, dẫn đến trụy tim mạch và nguy cơ ngưng tim cận kề. Trong giây phút sinh tử, "báo động đỏ" được kích hoạt, huy động toàn bộ lực lượng để triển khai kỹ thuật ECMO (tim phổi nhân tạo) nhằm thay thế chức năng cho trái tim đang rệu rã.  

Hệ thống ECMO nhanh chóng được kết nối, kết hợp cùng các phương pháp hạ thân nhiệt bảo vệ não và lọc máu liên tục để hạn chế tổn thương nội tạng.Chỉ 20 phút sau can thiệp, cơ thể bệnh nhi dần hồng hào trở lại. Dù vậy, hành trình hồi phục vẫn đầy rẫy khó khăn với một tuần tiếp theo tim co bóp yếu và rối loạn nhịp kéo dài, đòi hỏi sự giám sát chặt chẽ của ê-kíp y bác sĩ.  

Sau 11 ngày chiến đấu kiên cường cùng sự hỗ trợ của máy móc và thuốc trợ tim, sức khỏe của bé L. đã có chuyển biến tích cực. Bệnh nhi lần lượt được cai ECMO và máy thở trong sự vui mừng của gia đình và đội ngũ y tế. May mắn thay, chức năng tim và các cơ quan của bé đã phục hồi hoàn toàn, không để lại di chứng và đủ điều kiện xuất viện.  

Theo PGS.TS Phạm Văn Quang, viêm cơ tim cấp thường do virus gây ra, phổ biến là nhóm Coxsackie B. Bệnh khởi đầu bằng các triệu chứng dễ nhầm lẫn với cảm cúm như sốt nhẹ, mệt mỏi, ho, hoặc buồn nôn. Tuy nhiên, nếu chuyển nặng, trẻ sẽ có biểu hiện đau ngực, tím tái, tay chân lạnh và rối loạn nhịp tim. 

Ông nhấn mạnh rằng trong quá khứ, tỷ lệ tử vong do viêm cơ tim tối cấp gần như là 100%, nhưng hiện nay nhờ kỹ thuật ECMO, cơ hội sống sót đã được mở ra cho nhiều trường hợp dù bệnh cảnh vẫn hết sức phức tạp với tỷ lệ không qua khỏi ở mức 30-40%. Bác sĩ khuyến cáo phụ huynh khi thấy trẻ có các dấu hiệu nghi ngờ cần đưa ngay đến bệnh viện để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.