Đau bụng kéo dài, vàng da nhẹ, người đàn ông 64 tuổi bất ngờ phát hiện mắc đồng thời hai ung thư khác nhau.

Hai khối u ở hai cơ quan khác nhau được phát hiện cùng lúc sau những cơn đau bụng âm ỉ tưởng chừng vô hại. Bệnh nhân Đ.V.L. (64 tuổi) được điều trị tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức cho thấy điều hiếm gặp ấy hoàn toàn có thể xảy ra.

Trước khi nhập viện, ông chỉ thấy đau bụng âm ỉ và da hơi vàng. Không cơn đau dữ dội, không triệu chứng cấp tính. Những biểu hiện như vậy dễ khiến nhiều người nghĩ đến rối loạn tiêu hóa, làm việc căng thẳng hoặc vấn đề gan mật thông thường.

ung thư - Ảnh 1.
Các bác sĩ Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức thực hiện phẫu thuật nội soi cho bệnh nhân - Ảnh: BVCC

Kết quả thăm khám chuyên sâu cho thấy hai khối u xuất hiện ở hai cơ quan khác nhau: bàng quang và ống mật chủ. Đây không phải ung thư di căn mà là hai ung thư nguyên phát độc lập. Điều đó khiến việc điều trị trở nên phức tạp hơn vì bác sĩ phải xây dựng chiến lược xử trí đồng thời cho cả hai bệnh lý.

Tổn thương ở bàng quang được xử lý bằng nội soi qua đường tự nhiên. Trong khi đó, khối u ống mật chủ đòi hỏi phẫu thuật cắt khối tá tụy qua nội soi ổ bụng – một trong những đại phẫu khó của ngoại khoa tiêu hóa do liên quan mật thiết đến tụy, tá tràng và hệ thống đường mật.

Phẫu thuật vùng tụy – tá tràng vốn được đánh giá có độ phức tạp cao vì cấu trúc giải phẫu dày đặc mạch máu và nhiều cơ quan quan trọng nằm sát nhau. Không chỉ loại bỏ khối u, bác sĩ còn phải tái tạo lại đường tiêu hóa và đường mật để đảm bảo chức năng sau mổ. Toàn bộ quá trình kéo dài khoảng 6 giờ, với sự phối hợp của nhiều chuyên khoa.

Theo các bác sĩ, vàng da là dấu hiệu gợi ý quan trọng trong trường hợp này. Khi khối u làm tắc dòng chảy của mật từ gan xuống ruột, bilirubin tích tụ trong máu sẽ khiến da và củng mạc mắt chuyển vàng. Ở người trung niên và cao tuổi, vàng da không rõ nguyên nhân cần được kiểm tra sớm thay vì tự điều trị.

Ca phẫu thuật thành công cho thấy xu hướng ứng dụng kỹ thuật nội soi trong điều trị các bệnh lý phức tạp ngày càng phổ biến, giúp giảm sang chấn và rút ngắn thời gian hồi phục. Tuy nhiên, yếu tố quyết định vẫn là phát hiện bệnh khi còn khả năng can thiệp triệt để.

Từ một cơn đau bụng âm ỉ tưởng chừng quen thuộc, hai bệnh lý ác tính đã được phát hiện kịp thời. Với người bước vào tuổi trung niên, việc lắng nghe cơ thể và thăm khám khi có dấu hiệu bất thường kéo dài có thể tạo ra khác biệt lớn trong tiên lượng điều trị.