Sản phụ đẻ rơi tại nhà, mất máu nặng phải cắt tử cung

Sản phụ có tiền sử bốn lần sinh thường. Sau khi sinh con tại nhà, gia đình đưa chị đến một cơ sở y tế tuyến dưới cấp cứu. Tại đây, người bệnh được xác định mất máu nặng, truyền hai đơn vị máu trước khi chuyển đến Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên.

Khi nhập viện, chị lơ mơ, da xanh, niêm mạc nhợt, mạch 120 lần/phút, huyết áp 80/50 mmHg. Bánh rau chưa bong, vẫn nằm trong buồng tử cung, âm đạo tiếp tục chảy nhiều máu cục.

Trước tình trạng nguy kịch, Khoa Sản kích hoạt báo động đỏ toàn viện, huy động các chuyên khoa phối hợp cấp cứu.

Các bác sĩ tiến hành bóc rau nhân tạo, kiểm soát buồng tử cung và sử dụng thuốc tăng co hồi tử cung ở liều tối đa. Tuy nhiên, tử cung vẫn không co tốt, tình trạng chảy máu tiếp diễn.

Người bệnh được xác định sốc mất máu độ III kèm rối loạn đông máu do đờ tử cung. Khi các biện pháp điều trị nội khoa không kiểm soát được xuất huyết, ê-kíp hội chẩn và quyết định phẫu thuật cắt tử cung bán phần để kiểm soát chảy máu.

Sau phẫu thuật, tình trạng xuất huyết được kiểm soát. Người bệnh tiếp tục được truyền máu, huyết tương cùng nhóm và theo dõi sát tại bệnh viện.

Sau 14 ngày điều trị, sản phụ tỉnh táo, tiếp xúc tốt, các chỉ số ổn định và được xuất viện.

Các bác sĩ cho biết băng huyết sau sinh là tình trạng cần được xử trí khẩn cấp. Khi mất máu nhiều, sản phụ có thể diễn biến nhanh sang sốc mất máu và rối loạn đông máu.

Bác sĩ khuyến cáo thai phụ cần khám thai định kỳ, được quản lý thai nghén và nên sinh tại cơ sở y tế có đủ điều kiện cấp cứu sản khoa. Khi xuất hiện chảy máu nhiều sau sinh hoặc bất thường trong quá trình sinh, gia đình cần đưa sản phụ đến cơ sở y tế càng sớm càng tốt, tránh trì hoãn việc cấp cứu.

HL (SHTT)