Tưởng tái phát viêm dạ dày, người phụ nữ 63 tuổi suýt mất mạng vì nhồi máu cơ tim

aA

Đau thượng vị, ợ chua giống viêm dạ dày, người phụ nữ 63 tuổi tự uống thuốc. Khi vã mồ hôi, nhập viện phát hiện nhồi máu cơ tim, động mạch vành hẹp nặng.

Đại diện Bệnh viện 19-8 (Bộ Công an) cho biết, đơn vị vừa tiếp nhận một trường hợp nhồi máu cơ tim cấp có biểu hiện ban đầu giống bệnh dạ dày. Bệnh nhân là nữ, 63 tuổi, có tiền sử viêm dạ dày mạn tính, nhập viện ngày 20/3 trong tình trạng đau vùng thượng vị kéo dài.

Theo Đỗ Chí Hiếu, Phó Trưởng khoa Cấp cứu, hai ngày trước khi vào viện, người bệnh xuất hiện cơn đau âm ỉ vùng thượng vị, tăng dần, có lúc thành cơn lan ra sau lưng, kèm ợ hơi và ợ chua nhẹ. Do không sốt, không nôn, bệnh nhân nghĩ là đau dạ dày tái phát nên tự dùng thuốc tại nhà nhưng không cải thiện.

Khi nhập viện, cơn đau tăng lên kèm theo vã mồ hôi. Bác sĩ nhận định dù biểu hiện ban đầu giống đợt viêm dạ dày nhưng tính chất đau tăng dần kèm vã mồ hôi là dấu hiệu bất thường, gợi ý bệnh lý tim mạch cần kiểm tra ngay để tránh bỏ sót nhồi máu cơ tim. Ngay sau đó, bệnh nhân được làm điện tim tại giường.

Kết quả cho thấy người bệnh bị nhồi máu cơ tim cấp thành sau dưới. Chụp động mạch vành qua da phát hiện tổn thương nặng hệ động mạch vành: hẹp 90% động mạch liên thất trước, đồng thời có mảng xơ vữa kèm huyết khối gây hẹp gần tắc động mạch vành phải.

Các bác sĩ đã tiến hành can thiệp tái thông mạch vành bằng đặt stent phủ thuốc. Sau can thiệp, bệnh nhân qua cơn nguy kịch và tiếp tục được điều trị, theo dõi tại bệnh viện.

Bác sĩ cho biết, nhồi máu cơ tim không phải lúc nào cũng biểu hiện bằng cơn đau ngực điển hình. Ở người cao tuổi, phụ nữ hoặc người có bệnh nền, triệu chứng có thể chỉ là đau vùng thượng vị, dễ bị nhầm với bệnh lý dạ dày. Điều này khiến nhiều trường hợp chậm trễ trong việc đi khám, làm tăng nguy cơ biến chứng nguy hiểm.

Việc nhận diện sớm dấu hiệu bất thường và xử trí trong “thời gian vàng” có ý nghĩa quyết định trong bảo tồn cơ tim, giảm biến chứng và tăng khả năng hồi phục. Từ trường hợp trên, bác sĩ khuyến cáo khi có biểu hiện đau vùng thượng vị lan ra sau lưng, đau kèm vã mồ hôi, mệt nhiều hoặc không đáp ứng thuốc dạ dày, người bệnh cần đến cơ sở y tế để được thăm khám kịp thời, tránh bỏ lỡ thời điểm điều trị quan trọng.