-
Mưa lớn khiến 37 chuyến bay đến Nội Bài phải chuyển hướng hạ cánh sân bay khác
-
"Ông trâu" số 06 giành chức vô địch lễ hội chọi trâu truyền thống Đồ Sơn 2025
-
10 set quần jeans mùa thu sành điệu xuất sắc từ các mỹ nhân Việt
-
Hầm chung cư thành bể nước, xe máy ngập không thấy hình dạng
-
Phụ huynh "tẩy chay" nữ hiệu phó, gần 80 học sinh đồng loạt nghỉ học
-
Vụ dựng hình tượng anh hùng để kêu gọi từ thiện ở Điện Biên: Sự thật phía sau
-
Hà Nội phát lệnh báo động lũ khẩn cấp, cảnh báo 65 điểm úng ngập ở nội thành
-
Mưa tầm tã không ngớt, "khu nhà giàu" Hà Nội ngập sâu: Nhiều biệt thự phải dựng rào chắn bằng tấm tôn, ngăn nước tràn vào
-
Lốc xoáy ở Ninh Bình: Nhói lòng cảnh 3 con thơ ngơ ngác bên linh cữu mẹ, bố bị thương nặng đang cấp cứu
-
Vụ 40 học sinh ngộ độc: Tiết lộ mối quan hệ bất ngờ giữa hiệu trưởng và nữ hiệu phó
Thế giới
09/06/2025 14:24Mẹ mua gói bảo hiểm 1,8 tỷ đồng cho con gái, đến khi bé qua đời chỉ được trả 50 triệu đồng: 'Chúng tôi làm theo quy định hợp đồng'
Theo Sina, bà Trương (Thượng Hải, Trung Quốc) đăng ký mua bảo hiểm bệnh hiểm nghèo gói 500.000 NDT (khoảng 1,8 tỷ đồng) cho con gái, khi bé mới một tháng tuổi. Tuy nhiên, vào tháng 2/2025, bé Đường Nguyên, 3 tuổi, qua đời vì viêm cơ tim cấp tính chỉ 3 giờ sau chẩn đoán.
Sau khi lo xong hậu sự cho con gái, bà Trương đã liên hệ với công ty bảo hiểm để làm thủ tục bồi thường. Điều không ngờ là công ty bảo hiểm từ chối chi trả. Đơn vị này cho rằng trường hợp của gia đình bà Trương không đáp ứng điều kiện bệnh “viêm cơ tim cấp tính”. Vì thế, bà chỉ được nhận lại 13.800 NDT (khoảng 50 triệu đồng phí bảo hiểm đã đóng trong 3 năm thay vì được bồi thường 500.000 NDT.
Lý do được đưa ra là hợp đồng yêu cầu viêm cơ tim cấp tính phải đáp ứng được 3 yêu cầu. Thứ nhất, người bệnh phải trong tình trạng suy tim độ IV. Phân suất tống máu dưới 30%. Cuối cùng, tình trạng bệnh phải kéo dài trong 180 ngày liên tục.
Xem xét về trường hợp con gái bà Trương, đơn vị bảo hiểm khẳng định bé Đường Nguyên không đáp ứng đủ tiêu chí. Thêm nữa, với trẻ dưới 18 tuổi tử vong, công ty chỉ hoàn theo phí bảo hiểm đã đóng.
Không hài lòng với cách giải quyết của công ty bảo hiểm, bà Trương đã tìm luật sư Hà Khánh để được tư vấn và bảo vệ. Theo Sina, sau khi luật sư can thiệp, cuối cùng, công ty này đồng ý thanh toán khoản bồi thường 500.000 NDT.

Vị luật sư phụ trách vụ việc này cho rằng việc từ chối bồi thường của công ty bảo hiểm là bất hợp lý. Thứ nhất, thoả thuận 180 ngày trong điều khoản này nhằm mục đích loại trừ tình huống người bệnh thuyên giảm sau khi điều trị. Nhưng trong tình huống này, em bé đã qua đời - tình trạng bệnh vô cùng nghiêm trọng.
Điều khoản của hợp đồng bảo hiểm yêu cầu “viêm cơ tim cấp tính” phải kéo dài trong 180 ngày”. Thực tế, căn bệnh này có tỷ lệ tử vong vô cùng cao và hầu hết bệnh nhân tử vong chỉ sau ít giờ.
Theo dõi vụ việc này, luật sư Lưu Dương chỉ ra mâu thuẫn giữa tiêu chuẩn y tế và quy định trong hợp đồng bảo hiểm. “Tình trạng bệnh của bệnh nhân không thể theo đúng các tiêu chí trong hợp đồng bảo hiểm”, ông nói. Các chuyên gia cho rằng điều khoản 180 ngày không hợp lý với bệnh có tỷ lệ tử vong cao trong vài giờ.
Từ vụ việc này, Giáo sư Vương Quốc Dân (Trung Quốc) đề xuất cập nhật định nghĩa bệnh hiểm nghèo 3 năm/lần. Tất nhiên, việc này cần có sự kết hợp nhịp nhàng giữa Hiệp hội bảo hiểm và Y khoa Trung Quốc. Ông kêu gọi đơn vị bán bảo hiểm cần giải thích rõ điều khoản khi giao dịch, giúp khách hàng hiểu trách nhiệm và điều khoản miễn trừ.
Song song với đó, người mua bảo hiểm cũng cần nắm rõ các quy định có trong hợp đồng để tránh xảy ra những tranh chấp không đáng có.
Theo Sina, câu chuyện của bà Trương không phải là cá biệt. Vào tháng 6/2023, cô Lý (tên đã được thay đổi) tại Bắc Kinh cũng mất đi con trai ba tuổi vì một căn bệnh hiếm gặp. Khi cô nộp hồ sơ yêu cầu bồi thường 100.000 NDT từ hợp đồng bảo hiểm bệnh hiểm nghèo, yêu cầu bị từ chối. Lý do: chưa thực hiện chọc tủy xương để chẩn đoán – một điều kiện bắt buộc trong hợp đồng.
Trớ trêu thay, tình trạng sức khỏe của bé quá yếu để thực hiện thủ thuật này. Một bệnh viện tuyến đầu đã thay thế bằng xét nghiệm di truyền, đưa ra chẩn đoán và cấp giấy xác nhận chẩn đoán bệnh. Tuy vậy, công ty bảo hiểm vẫn kiên quyết từ chối chi trả vì không tuân thủ đúng “quy trình” nêu trong hợp đồng.
Theo Đinh Anh (Nguoiduatin.vn)








- Mưa lớn khiến 37 chuyến bay đến Nội Bài phải chuyển hướng hạ cánh sân bay khác (16:00)
- Sao hạng A Hàn Quốc ê chề khi đến Việt Nam, lộ cả khoảnh khắc thiếu vải trước mặt fan cuồng (5 phút trước)
- Vừa nhậm chức, HLV Indonesia liền hé lộ kế hoạch quan trọng làm ĐT Việt Nam, Thái Lan phải e ngại (5 phút trước)
- Liên tiếp 2 quan chức Trung Quốc bị kết án tử hình treo (11 phút trước)
- "Ông trâu" số 06 giành chức vô địch lễ hội chọi trâu truyền thống Đồ Sơn 2025 (11 phút trước)
- FIFPRO “báo động” việc Yamal bị khai thác quá mức (21 phút trước)
- Tính năng chặn lừa đảo chuyển khoản có ngay trên app ngân hàng mà chủ tài khoản ít biết (23 phút trước)
- 10 set quần jeans mùa thu sành điệu xuất sắc từ các mỹ nhân Việt (24 phút trước)
- Chân sút Việt kiều Nga lần đầu được HLV Kim Sang-sik gọi lên tuyển Việt Nam (30 phút trước)
- Đường Vành đai 3 trên cao Hà Nội biến thành "sông", ô tô chết máy hàng loạt (35 phút trước)




