Tưởng chỉ đau mỏi do vận động, bé trai 11 tuổi sốt cao kéo dài suốt 2 tháng, được chẩn đoán viêm xương tủy nặng do tụ cầu vàng, suýt tàn phế.

Liên tục sốt cao tới 40 độ C cùng những cơn đau dữ dội ở chân, bé trai 11 tuổi ở Lai Châu phải nhập viện trong tình trạng nghiêm trọng. Sau quá trình thăm khám, các bác sĩ xác định bệnh nhi bị viêm xương tủy nặng do tụ cầu vàng gây ra.

Theo gia đình, ban đầu trẻ chỉ xuất hiện đau nhức vùng đùi sau vận động nên mọi người cho rằng đây là biểu hiện mỏi cơ thông thường. Tuy nhiên, cơn đau không thuyên giảm mà ngày càng nghiêm trọng hơn, đi kèm sốt cao kéo dài khiến gia đình phải đưa trẻ đến cơ sở y tế.

Tại bệnh viện địa phương, bệnh nhi được chẩn đoán sốc nhiễm khuẩn và nhiễm khuẩn huyết do tụ cầu vàng. Trong quá trình điều trị, trẻ rơi vào tình trạng suy hô hấp cấp, phải thở máy trong 6 ngày và được phẫu thuật dẫn lưu mủ ở hai cơ đùi.

Dù tình trạng sốt đã được kiểm soát, tổn thương ở chân vẫn tiếp tục tiến triển. Bệnh nhi gần như không thể đi lại, đau nhiều ở đùi phải, đồng thời dịch mủ và máu vẫn rỉ ra từ vết mổ.

Sốt cao, đau chân, bé trai 11 tuổi suýt tàn phế vì tụ cầu vàng - Ảnh 1.
Bé trai 11 tuổi bị viêm xương tủy nặng do tụ cầu vàng

Sau đó, trẻ được chuyển đến Bệnh viện Bệnh Nhiệt đới Trung ương để tiếp tục điều trị. Khi nhập viện, các bác sĩ ghi nhận bệnh nhi bị suy dinh dưỡng, hai chân vẫn còn rỉ dịch mủ.

Kết quả xét nghiệm cho thấy chỉ số CRP tăng gần 195 mg/L, cao hơn nhiều lần mức bình thường, phản ánh tình trạng viêm nhiễm nghiêm trọng trong cơ thể. Kết quả cấy vi khuẩn xác định tác nhân gây bệnh là tụ cầu vàng.

Các kỹ thuật chẩn đoán hình ảnh như cộng hưởng từ (MRI) và siêu âm phát hiện tình trạng viêm xương tủy lan rộng tại xương đùi. Ngoài ra, bệnh nhi còn có nhiều ổ áp xe trong xương, dưới màng xương và tại các khối cơ vùng chậu, mông, đùi phải.

Đáng chú ý, một ổ mủ nằm sát màng xương đã hình thành đường rò ra ngoài da. Đây là dấu hiệu cho thấy tổn thương đã tiến triển nặng và kéo dài.

Theo bác sĩ Hoàng Mạnh Hà, Trưởng khoa Ngoại chấn thương chỉnh hình và thần kinh cột sống, vi khuẩn tụ cầu vàng đã theo đường máu đến xương đùi, gây viêm, hoại tử và hình thành nhiều ổ áp xe.

Trước nguy cơ ảnh hưởng nghiêm trọng đến chức năng vận động, các bác sĩ đã tiến hành phẫu thuật nạo sạch ổ viêm, loại bỏ mô hoại tử và đặt xi măng kháng sinh vào vùng khuyết xương nhằm kiểm soát nhiễm trùng tại chỗ.

Sau khi tình trạng viêm được xử lý hoàn toàn, bệnh nhi dự kiến sẽ được ghép xương tự thân hoặc xương nhân tạo để phục hồi chức năng vận động.

Một tuần sau phẫu thuật, tình trạng nhiễm trùng đã được kiểm soát, vết mổ khô và tiến triển tốt.

Các bác sĩ khuyến cáo phụ huynh không nên chủ quan khi trẻ sốt cao kéo dài kèm đau cơ, đau xương hoặc đau khớp bất thường. Việc thăm khám và chẩn đoán sớm có ý nghĩa quan trọng trong phòng ngừa các biến chứng nguy hiểm như viêm xương tủy, hoại tử xương hoặc tàn phế.